Jeanne erzählt hier von ihrer 2. Geburt. Die Geschichte ihrer ersten Geburt findest du bald hier. (Link folgt.) Sie kommt zu dem Fazit, dass sie gerne eine bekannte Hebamme gehabt hätte, aber heilfroh war, dass ihre Tochter im Krankenhaus zur Welt kam. Schade, dass sie keine Möglichkeit hatte, eine Beleghebamme zu engagieren — und wie schön, dass sie trotzdem die Geburt keineswegs als traumatisch empfand.
Kategorie: Krankenhausgeburten
Jeanne (1/2): Moinsieur kam zu früh
Jeanne erzählt von der Geburt ihres Sohnes: Er kam so gerade eben als Frühchen mit Rückenwehen und einer Kopfschmerz-PDA zur Welt.
Frühchen ohne Komplikationen
Monsieur wurde bei 36+5 geboren. Gerade noch ein Frühchen, aber er konnte schon ohne irgendwelche Maßnahmen ins Leben starten und deswegen dachte ich: Ach Quark Frühchen, die haben sich verrechnet. Mit 50 cm und 3100g wirkte er auch wie ein normales Baby. Erst im Vergleich zu seiner Schwester (Link folgt) denke ich, dass da doch was dran ist. Monsieur hat viel geschlafen oder geweint. Das Nervensystem war noch nicht ganz ausgereift und er musste ja noch 5 cm und 500g zulegen bis er auf ihrem Startgewicht und Größe war.
Nun gut, jetzt mal zur eigentlichen Geschichte.
Katharina: Übermut tut selten gut
Die Schwangerschaft
Ich war 24, als ich mit meinem ersten Kind schwanger war. Studierte, arbeitete, lebte in der Großstadt, war ständigauf den Beinen — Reiten vor der Uni, nach der Uni zur Arbeit, abends zum Tanzen. Mit dem Schlaf kam ich irgendwie aus. Mein Herzallerliebster und ich fühlten uns pudelwohl, und entschieden in dieser Situation ganz bewusst, dass wir miteinander Eltern werden wollten. Für mich war er derjenige, von dem ich überzeugt war: Er wird ein guter Vater sein, und seiner Rolle als Partner, Vater und Freund gerecht werden.
Dorine: Das Drehbuch perfekt umgesetzt
Dorine erzählt von der Geburt Ihres dritten Kindes; von einem hilfreichen Mann, innerer Gelassenheit, der hilfsbereiten Oma und einer gut-gelaunten Hebamme. Ich finde vor allem toll, dass Dorine sich nicht aus ihrer inneren Mitte hat bringen lassen, als ihr doch unbedingt ein Zugang gelegt werden sollte. Sie erzählt auch von ihrer Aroma-Meditation und von Gemütlichkeit im Wochenbett. Und sie fasst zusammen: Das Geburtsdrehbuch ist fast komplett umgesetzt worden!
Fragen an eine Geburtsstation und ein Geburtshaus
Während der Schwangerschaft wirst du dich irgendwann für einen Geburtsort entscheiden. Vermutlich wirst du die potentiellen Orte abklappern, um dir einen ersten Eindruck zu verschaffen. Manchmal gibt es dazu offizielle Infoabende, manchmal geht man auch einfach hin und irgendjemand führt rum, wenn gerade die Zeit ist.
Im Optimalfall sind danach alle deine Fragen beantwortet. Wenn es nicht so gut läuft, kommen dir die Fragen erst im Nachhinein…
In diesem Post möchte ich deshalb potentielle Fragen sammeln, die in einem Krankenhaus oder Geburtshaus gestellt werden könnten:
Frau Mutterherz: Oles Rüttel-Kaiserschnitt
In ihrem Blog https://einstrichphobie.wordpress.com berichtet Frau Mutterherz über ihren lange unerfüllten Kinderwunsch. Und, als es endlich klappte, über die Schwangerschaft mit Ole und auch über seine Geburt. Ihren Geburtsbericht, den ihr im Original hier findet, durfte ich auf meinem Blog ebenfalls veröffentlichen.
Ihr lest, wie Ole nicht nur bei Frau Mutterherz, sondern später auch bei der OP-Ärztin, nicht so richtig „rausflutschen“ wollte, am Ende aber alles gut lief — ein optimaler Kaiserschnitt mit sofortiger Eltern-Bindung und erfolgreichem Stillen.
Anna: Traum(a)geburt: Jede Geburt hat ihren Platz
Anna schreibt über ihre beiden Geburten — Kaiserschnitt und Hausgeburt im Wasser, aber sie schreibt auch über uns Frauen und über überhöhte Wünsche, über Fehlinterpretationen und den Mangel an Vertrauen in unsere eigene Entscheidung — egal, wie diese ausfällt.
Aus meiner Erfahrung ist der Grat zwischen Geburtstrauma und Traumgeburt sehr dünn. Für die eine Frau wäre die gleiche Geburtserfahrung eine Traumgeburt, für eine andere kann sie zum Geburtstrauma werden.
Es kommt allein auf das Empfinden der Frau an.
Beleghebammen: der goldene Mittelweg stirbt aus
Nicht jeder Frau ist es vergönnt, noch kurz vor dem Schichtwechsel ihrer Hebamme das Kind zur Welt zu bringen. (Anisja und Nina haben es hinbekommen, wie du nachlesen kannst.) Manche Frauen machen erst kurz vor der Geburt des Kindes die Bekanntschaft „ihrer“ Hebamme. Das muss nicht so sein:
Ein Plädoyer für Beleghebammen
Wenn ich gefragt werde, warum ich meinen Nachwuchs lieber zu Hause zur Welt gebracht habe, ist die Antwort vielschichtig. Ein Aspekt ist aber auch immer: Ich kannte meine Hebamme und vertraute ihr. Wir waren ein gutes Team und konnten uns auf einander verlassen.
Stunden später… Ankunft im Kreißsaal. Das Problem schließender Geburtsstationen
§ 24f SGB V Entbindung
Die Versicherte hat Anspruch auf ambulante oder stationäre Entbindung. Die Versicherte kann ambulant in einem Krankenhaus, in einer von einer Hebamme oder einem Entbindungspfleger geleiteten Einrichtung, in einer ärztlich geleiteten Einrichtung, in einer Hebammenpraxis oder im Rahmen einer Hausgeburt entbinden. Wird die Versicherte zur stationären Entbindung in einem Krankenhaus oder in einer anderen stationären Einrichtung aufgenommen, hat sie für sich und das Neugeborene Anspruch auf Unterkunft, Pflege und Verpflegung. Für diese Zeit besteht kein Anspruch auf Krankenhausbehandlung. § 39 Absatz 2 gilt entsprechend.
Abgesehen davon, dass ich „entbinden“ als Wort selber nicht nutze, ist dieser Paragraph 24f des 5. Sozialgesetzbuches in Deutschland für gebärende Frauen oft nur Formsache. Eine wirkliche freie Wahl sehe ich nicht. Glücklich ist, wer überhaupt eine einzige Geburtsstation in der Nähe hat:
- Frauen in ländlichen Gebieten haben lange Wege ins nächste Krankenhaus. Da ist die Frage, welches das „Wunschkrankenhaus“ ist, oft einfach eine Frage der Entfernung von zu Hause.
- Selbst Frauen in Großstädten, die entfernungstechnisch die Wahl zwischen mehreren Kliniken hätten, haben nicht immer die Wahl: „Tut mir leid, alle unsere Kreißsääle sind voll besetzt. Warten Sie, ich telefonier mal durch, wo noch was frei ist.“ Kein Witz, das kommt in Berlin schon mal vor: Die Gebärende wird dann im Krankenwagen in ein anderes Krankenhaus gebracht.
- Frauen mit Risikoschwangerschaften haben so oder so nur eine eingeschränkte Auswahl an Krankenhäusern, die sie aufnehmen.
- Frauen, die außerklinisch gebären möchten, stehen vor vielen Hürden, wenn sie sich für den Fall einer Verlegung in einem Krankenhaus anmelden. Oft schlägt ihnen Ablehnung entgegen, bis hin zur Aussage, dass man „dann aber nicht sicher sein könne, aufgenommen zu werden“.
Tja, mag man sich jetzt denken, so ist das eben. Du kannst nicht alles haben — auf dem Land ist die Versorgung nun mal nicht so dicht wie in der Stadt. Und tja, wenn du nicht in die Klinik willst, dann kann dir das doch eh egal sein. Und überhaupt, Kinder können doch überall zur Welt kommen.
All das ist richtig. Wir sollten die Kosten unseres Gesundheitssystems nicht aus dem Ruder laufen lassen. Abgesehen davon, dass wir uns aber bei anderen Dingen fragen können, ob die wirklich nötig sind (CTG alle 2 Wochen!? Unbedingt nötig? … Vielleicht nicht?), sind kleine Geburtsstationen in Wohnortnähe aber tatsächlich wichtig:
- Geburten lassen sich nicht planen. Frauen mit Wellen sollten nicht Auto fahren. Nicht jede hat aber immer jemanden zur Hand, um schnell mal eine Stunde hin und eine Stunde zurück zu fahren. Und selbst, wenn: wer mal mit Wellen eine Stunde auf einem Autositz saß, weiß, dass wir das niemandem wünschen (Anisja kann ein Lied davon singen…).
- Unvorhergesehene Zwischenfälle führen zu Problemen, wenn der nächste Krankenwagen Ewigkeiten braucht, um anzukommen — das gilt für geplante Krankenhausgeburten, bei denen vorher ein Zwischenfall auftritt, aber auch für Hausgeburten, die verlegt werden müssen. Hausgeburtshebammen lehnen manche Wohnorte sogar als „zu weit entfernt von der Klinik“ ab.
- Je weniger Kreißsääle es gibt, desto voller sind diese tendenziell (oder werden die Geburtsplätze in den geschlossenen Kreißsäälen etwa in anderen Kliniken aufgestockt!? Bisher weiß ich von keinem solchen Fall, lasse mich aber gerne belehren!). Volle Kreißsääle führen zu absurden Situationen, wie bei Natalie, die zuerst in Abstellkammer untergebracht wurde.
- Für das soziale Umfeld ist es nicht besonders schön, wenn die Frau und das Neugeborene weit weg sind.
- Ambulante Geburten werden schwieriger, je länger der Fahrtweg wird, denn je länger dieser Weg, desto besser muss die Frau nach der Geburt schon wieder „in Schuss sein“, um die Fahrt antreten zu können.
- Für Nachuntersuchungen nach der Entlassung müssen Frau und Neugeborenes dann wiederum viel Zeit einplanen.
All das spricht dafür, die kleinen Geburtsstationen offen zu halten.
Noch ein Wort zum lieben Geld
Kleine Geburtsstationen in Krankenhäusern rechnen sich oft nicht. Das liegt auch daran, dass diese kleinen Krankenhäuser meist nur die „unkomplizierten“ Fälle aufnehmen. Kaiserschnitte, okay, aber nur, wenn kein besonders komplizierter Fall vorliegt. Sonst heißt es dann häufig: Ab in die Spezialklinik. Das ist aus medizinischer Sicht durchaus nachvollziehbar: Wir alle wünschen uns schließlich Spezialist*innen, wenn diese wirklich gebraucht werden.
Das heißt aber auch, dass in den kleinen Geburtsstationen mit den unkomplizierten Fällen nicht viel Geld eingenommen wird. Eine unkomplizierte Geburt rechnet sich für die Krankenhäuser nicht.
Da unsere Krankenhäuser ja auch im Sinne der Beitragszahler*innen wirtschaftlich arbeiten sollen, argumentieren manche mit der Schließung dieser unrentablen Geburtsstationen.
Ich sehe das anders: Unser Nachwuchs sollte es uns wert sein, möglichst unbeschwert ins Leben zu starten. Dazu gehören auch entspannte Mütter. Und die gibt es tendenziell eher, wenn sie nicht schon 2 Wochen vor errechnetem Geburtstermin von zu Hause in ein Krankenhaus umziehen müssen, weil das Krankenhaus 100 km entfernt ist (die entsprechende Geschichte ist hier nachzulesen: https://www.ndr.de/nachrichten/Der-grosse-Frust-in-der-Geburtshilfe,geburtshilfe136.html). Abgesehen davon kosten Frauen, die 2 Wochen lang (unnötig) ein Krankenhausbett belegen, natürlich auch…
Ergo: Ja, wir sollten unser Geld nicht zum Fenster hinauswerfen. Und ja, wohnortnahe Gesundheitsdienstleistungen umfassen für mich auch kleine Geburtsstationen.
